casa | | Informação em Saúde >  | Saúde | Saúde da Família |

Prós e contras de um registro de saúde em papel

A Lei Americana de Recuperação e Reinvestimento (ARRA) de 2009 criou incentivos financeiros para que as instalações médicas desenvolvam sistemas de registros médicos eletrônicos, como parte de uma campanha nacional para modernizar o gerenciamento de informações de saúde. A iniciativa, às vezes referida como HITECH, tem provedores médicos lutando com a questão do que é mais eficaz para suas operações. Afinal, os registros em papel testados e comprovados têm suas vantagens - e algumas desvantagens também.

Simplicidade

Nem todo mundo é experiente em tecnologia. Médicos sênior, enfermeiros, terapeutas de reabilitação e outros médicos com experiência médica não foram educados para usar computadores, ao contrário de seus colegas mais jovens. Registros em papel são fáceis para todos em uma instalação médica e exigem o mínimo de habilidade. Sistemas de registros médicos eletrônicos exigem uma quantidade razoável de conhecimento e aptidão do usuário, o que pode causar dificuldades para aqueles que não foram treinados para usar a tecnologia.

Acessibilidade

Hospitais e instalações de enfermagem especializadas que usam registros em papel com freqüência mantenha os prontuários de um paciente em suportes especiais presos a sua cama de hospital. Esse sistema facilita para os médicos, assistentes sociais e outros funcionários autorizados encontrar rapidamente os prontuários dos pacientes. Durante uma emergência médica, os médicos não precisam acessar um terminal de computador ou folhear várias telas para ver o histórico do paciente. Quando o tempo é essencial, os registros em papel podem fazer a diferença.

Dependendo de para quem você pergunta, os registros em papel podem ser uma ajuda ou um obstáculo para a segurança. Alguns argumentam que os prontuários médicos em papel são fáceis de coletar e trancar com segurança, enquanto os sistemas eletrônicos são sempre vulneráveis ​​a hackers. Naturalmente, há sempre pessoas inescrupulosas que podem roubar chaves e replicar ilegalmente registros em papel, e correm um risco maior de serem perdidas ou perdidas. No entanto, os registros em papel limitam o número de pessoas que podem ver as informações do paciente. Muitos acham que os registros em papel são mais fáceis de conter e têm menor probabilidade de chegar às mãos de pessoas que não deveriam vê-los.

Prestação de contas

Registros médicos em papel deixam margem para dúvidas, porque uma pessoa pode fazer uma entrada sem assinar o nome dela. Muitas vezes, notações e assinaturas são difíceis de ler, ou mesmo ilegíveis - o que pode frustrar o propósito do registro. Sistemas eletrônicos de registros médicos resolvem esses problemas. A digitação não apenas garante a legibilidade, mas também rastreia as ações e anotações de cada usuário. Isso torna mais fácil para os médicos e funcionários se encontrarem e comunicarem decisões clínicas. Também torna mais fácil responsabilizar as pessoas por suas ações e investigar o uso indevido de registros médicos.