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Cirurgia Periodontal: Custos, Tipos e Prevenção da Doença Gengival
O que leva à cirurgia
Doença periodontal (gengivite → periodontite) destrói osso e ligamento de suporte dos dentes. Sintomas: sangramento, gengiva vermelha/edemaciada, retração, mobilidade dentária, mau hálito, mudança na mordida. Muitas vezes assintomática até estágio avançado.
Três cirurgias principais
| Procedimento | Objetivo | Indicação |
|---|
| Regeneração tecidual (enxerto ósseo/membrana) | Recuperar osso/ligamento perdidos | Defeitos ósseos verticais, furcas grau II/III |
| Cirurgia de eliminação de bolsa (retalho) | Reduzir profundidade de sondagem, acesso à higiene | Bolsas > 5 mm após raspagem/alisamento |
| Terapia a laser (LANAP / Er:YAG / Nd:YAG) | Descontaminação + biostimulação + redução de bolsa | Alternativa menos invasiva; evidência mista |
Custos reais (EUA, por quadrante / arco)
- Por quadrante: US$ 1.500 - 2.200 (periopeak.com)
- Arco completo (tratamento total): US$ 5.000 - 10.000+ (yourdentistryguide.com)
- Variáveis: nº dentes, enxertos (ósseo, gengiva), extrações, implantes associados, tecnologia (laser, microscópio), localização, especialista (periodontista), seguro.
O que o seguro costuma cobrir
Parte do tratamento básico (raspagem, cirurgia de retalho). Enxertos ósseos, membranas, laser, implantes → frequentemente fora do plano ou coparticipação alta. Peça pré-autorização e orçamento detalhado por escrito.
Prevenção: o melhor investimento (custo ≈ $0)
- Escovação técnica correta 2x/dia (Bass modificada)
- Fio dental / interdental TODOS OS DIAS (não negociável)
- Limpeza profissional (profilaxia) a cada 6 meses (3 meses se risco alto)
- Controle glicêmico (diabéticos: HbA1c < 7%)
- Parar de fumar (risco × 2-7)
- Revisão de medicamentos (causadores de hiperplasia gengival: nifedipina, ciclosporina, fenitoína)
- Correção de restaurações com contorno defeituoso / próteses mal adaptadas
Conclusão
Cirurgia periodontal trata consequências; prevenção trata a causa. O custo de uma vida de higiene + profilaxia é fração do custo de uma cirurgia — e preserva seus dentes naturais.
