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Pinta (Lota): Doença Tropical da Pele - Sintomas, Transmissão e Tratamento
O que é
Pinta (nome científico) ou Lota é uma infecção bacteriana crônica da pele causada por Treponema carateum (espécie do grupo Treponema pallidum, mesmo gênero da sífilis). Endêmica em áreas rurais/pobres do Caribe, América Central e do Sul. Não existe nos EUA desde meados do século XX.
Sintomas por estágio
| Estágio | Tempo | Manifestações |
|---|
| Primária | 2-4 semanas pós-contato | Pápula única, geralmente pernas/pés; indolor |
| Secundária | Meses a anos | Múltiplas lesões descamativas, manchas azul-negras (pele escura) ou rosa/avermelhadas (pele clara); coceira leve |
| Terciária | Anos depois | Despigmentação extensa (leucodermia), atrofia cutânea, desfiguração; não há lesões ativas |
Transmissão
- Contato direto pele a pele com lesões (muito contagiosa)
- Vetores: insetos hematófagos (mosquitos) podem transmitir mecanicamente
- Favorecida por higiene precária, aglomeração, clima quente/úmido
Diagnóstico
- Clínico + epidemiológico
- Microscopia de campo escuro de raspado de lesão (visualiza treponemas)
- Sorologia para treponemas (VDRL, FTA-ABS) — reage positivo (cross-reação com sífilis)
Tratamento: simples e curativo
- Penicilina G benzatina IM dose única (adulto 2,4 MIU; criança 50.000 UI/kg)
- Alérgicos à penicilina: Doxiciclina 100 mg 2x/dia 14 dias OU Azitromicina 2 g dose única
- Lesões regridem em dias; despigmentação residual pode persistir meses/anos
Prevenção
- Tratamento de casos índice + contatos
- Controle de vetores (inseticidas, mosquiteiros)
- Educação em higiene, saneamento básico
- Vigilância epidemiológica em áreas endêmicas
Diagnósticos diferenciais
Sífilis (mesmo agente gênero), Tinea versicolor (fungo), Vitiligo, Lepra, Hanseníase. Exige avaliação médica especializada.
