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Fatos essenciais sobre sarna: transmissão, sintomas, tratamento e prevenção

O que é

Infestação cutânea pelo ácaro Sarcoptes scabiei var. hominis. Fêmea grávida escava túneis na epiderme e deposita ovos. Ciclo: ovo → larva → ninfa → adulto (10-14 dias).

Sintomas clássicos

• Prurido intenso, noturno, piora com calor (banho quente).
• Pápulas eritematosas, vesículas, crostas.
• Sulcos escavados (burrows): linhas finas, serpiginosas, 5-15 mm, nas pregas interdigitales, punhos, cotovelos, axilas, cintura, genitais, nádegas, mamilos.

Transmissão

Contato pele a pele prolongado (segurar mãos, relações sexuais, dormir junto). Não por objetos (fômites) – ácaro sobrevive < 72h fora do hospedeiro. Não transmitida por animais (sarna animal é espécie diferente).

Tratamento padrão ouro

• Permetrina 5% creme: Corpo todo (pescoço para baixo) por 8-14h. Repetir em 7 dias.
• Ivermectina oral 200 µg/kg: Dose única, repetir em 7-14 dias. Ideal para surtos institucionais, imunossuprimidos, falha tópica.
• Tratar todos os contactantes próximos simultaneamente.

Tratamentos complementares (não curam sozinhos)

• Óleo de nim, óleo de melaleuca – aliviam sintomas.
• Anti-histamínicos (coceira).
• Antibióticos se impetigo secundário.

Descontaminação do ambiente

• Lave roupas de cama, toalhas, roupas usadas nas últimas 72h em água quente (>60°C) + secadora quente.
• Itens não laváveis: saco plástico fechado 7 dias.
• Aspire colchões, sofás, tapetes. Descarte saco do aspirador.
• Não precisa dedetizar a casa, lavar paredes, tratar animais.

Prevenção

Evitar contato pele a pele com casos ativos. Diagnóstico e tratamento precoces de índices.