Coceira persistente e pontinhos brancos no cabelo: o diagnóstico diferencial entre caspa e lêndeas (ovos de piolho) é essencial, pois o tratamento é radicalmente diferente. Vamos esclarecer de vez.
A descamação do couro cabeludo tem diversas origens:
Segundo a Academia Americana de Médicos de Família, a causa exata da dermatite seborreica permanece desconhecida, mas o tratamento foca no controle da inflamação e do fungo.
Lêndeas são ovos de piolhos, firmemente cimentados ao fio, geralmente na nuca e atrás das orelhas. Diferente dos flocos de caspa (soltos), não se desprendem facilmente. A fêmea deposita até 10 ovos/dia. A presença de piolhos vivos confirma a infestação ativa.
| Característica | Caspa | Lêndeas |
|---|---|---|
| Fixação ao fio | Solta, cai ao pentear | Firmemente presa, "gruda" |
| Localização | Difusa no couro cabeludo | Preferencialmente nuca e atrás das orelhas |
| Aparência | Flocos brancos/amarelados, irregulares | Pequenas sementes ovaladas, translúcidas a brancas |
| Coceira | Comum, variável | Intensa, especialmente à noite |
Caspa: xampus com corticosteroides tópicos, antifúngicos (cetoconazol, ciclopirox) e piritionato de zinco, sob orientação médica.
Piolhos/lêndeas: pediculicidas (permetrina, dimeticona) + remoção mecânica com pente fino (dentes < 0,3 mm). Dois tratamentos com intervalo de 7-10 dias são padrão. A remoção das lêndeas, embora não obrigatória para evitar transmissão (segundo a Pediatrics), reduz o "fator nojo" e reinfestação.