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Propecia vs. Avodart (Dutasterida) para Calvície: Eficácia, Diferenças e Custos

Ambos combatem a calvície masculina inibindo a conversão de testosterona em DHT (di-hidrotestosterona) pela enzima 5-alfa-redutase. O DHT liga-se a folículos vulneráveis → encolhimento → fim do crescimento. Só a Propecia (finasterida 1 mg) tem aprovação FDA para queda de cabelo; Avodart (dutasterida) é aprovado apenas para hiperplasia prostática benigna (HPB), sendo off-label para calvície.

Diferença Crucial: Tipos de 5-Alfa-Redutase

Existem dois isoenzimas (Tipo I e II). Finasterida inibe só o Tipo II; Dutasterida inibe Tipo I e II. Resultado: dutasterida reduz DHT sérico em >90% vs. ~70% da finasterida (estudo 2005, Reviews in Urology).

Eficácia Comparada

Estudo do Duke University Medical Center (2006, J Am Acad Dermatol): 2,5 mg dutasterida > 5 mg finasterida no aumento de contagem capilar.

Farmacocinética

Finasterida: meia-vida ~1 dia. Dutasterida: permanece no organismo por meses.

Custos (set/2010)

Avodart 90 dias: US$ 337,04. Propecia 90 dias: US$ 184,99.

Alertas Importantes

• Somente para homens.
• Mulheres grávidas/potencialmente grávidas: não manipulem comprimidos (risco teratogênico).
• Doadores de sangue em uso de Avodart: esperar ≥6 meses após parar (evitar transmissão a gestantes).