| Característica | Acne | Sardas (efélides) |
| Origem | Inflamação folicular (sebo + queratina + bactéria) | Acúmulo de melanina por melanócitos hiperativos |
| Gatilho principal | Hormônios, genética, microbiota | Radiação UV (sol) |
| Evolução | Pode cicatrizar (atrófica/quelóide) | Desbotam com proteção solar; não cicatrizam |
| Idade de pico | Adolescência / jovem adulto | Infância / adolescência; persistem se expostas ao sol |
Tratamentos que se sobrepõem
- Retinoides tópicos (tretinoína, adapaleno): normalizam queratinização (acne) + aceleram turnover epidérmico → clareiam sardas.
- Vitamina C tópica (ácido ascórbico 10–20%): antioxidante, inibe tirosinase (clareia sardas), anti-inflamatório (acne).
- Ácido azelaico: anti-inflamatório, antibacteriano, despigmentante (dupla ação).
- Lasers/ Luz pulsada: vascular (rosácea/acne inflamada) + pigmentar (sardas, melasma).
- Peelings químicos (ácido glicólico, salicílico, TCA): renovação + clareamento.
Tratamentos específicos
Acne
- BPO, antibióticos tópicos/orais, isotretinoína, antiandrógenos (mulheres).
Sardas
- Proteção solar rigorosa (FPS 50+, reaplicação, barreiras físicas) — única prevenção eficaz.
- Hidroquinona 2–4% (curto prazo, dermatologista) — despigmentante forte.
- Ácido kójico, arbutina, niacinamida, ácido tranexâmico tópico — clareadores suaves.
Gravidez: agravamento de ambas
- ↑ Fluxo sanguíneo cutâneo + ↑ hormônios (estrogênio, progesterona, MSH) → ↑ sebo (acne) + ↑ melanogênese (sardas/melasma).
- Tratamentos permitidos: ácido azelaico, niacinamida, vitamina C, FPS mineral (óxido de zinco/titânio), BPO (curto contato).
- Evitar: retinoides, hidroquinona, ácidos fortes, lasers, isotretinoína.
Resumo prático
Acne e sardas coexistem frequentemente. Rotina unificada: limpeza suave, hidratação, FPS 50+ diário, ativos duais (azelaico, niacinamida, retinoide se não gestante). Dermatologista para protocolo personalizado.