O reto é a porção final do trato digestivo, com 12 a 15 cm de comprimento, conectando o cólon sigmoide ao canal anal. Sua principal função é armazenar temporariamente matéria fecal até a evacuação voluntária.
Após a absorção de nutrientes no intestino delgado e grosso, resíduos (fibras, bactérias, sucos digestivos) chegam ao reto. Suas paredes musculares elásticas se expandem, ativando nervos que sinalizam ao cérebro a necessidade de evacuar. Adultos e crianças maiores controlam voluntariamente os esfíncteres anais para reter ou liberar fezes.
O reto e canal anal têm rica vascularização. Veias inchadas formam hemorroidas, afetando >50% dos americanos aos 50 anos. Causas: esforço evacuatório, diarreia, constipação. Sintomas: dor, coceira, sangramento.
Câncer de reto (>40 mil casos/ano EUA) e cólon (>100 mil) são a 2ª causa de morte por câncer. Sintomas: sangue nas fezes, fezes finas, dor abdominal, alteração do hábito intestinal. Rastreamento regular após 50 anos é essencial.