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Enjoo de Movimento (Cinétose): Remédios Caseiros, Medicamentos e Estratégias

Cinétose (enjoo de carro, navio, avião, trem, brinquedos) = conflito sensorial (visão vs. vestibular vs. propriocepção). Sintomas: náusea, vômito, tontura, suor frio, palidez, salivação. Não é "psicológico" — é neurofisiologia. Abordagem multimodal funciona melhor.

1. Não Farmacológicos (Primeira Linha)

• Posição/olhar: banco dianteiro (carro), convés central (navio), asa (avião). Olhe horizonte fixo — NÃO leia/telas.
• Cabeça imóvel: encosto de cabeça, travesseiro cervical.
• Ar fresco: janela aberta, ventilação direta no rosto.
• Alimentação: leve, seco (bolacha água/sal, torrada) 1h antes. Evite: gordura, fritura, picante, álcool, cafeína, refeição volumosa.
• Hidratação: goles pequenos água gelada / água com gás (bolhas acalmam estômago).
• Acupressão P6 (Neiguan): 3 dedos abaixo do pulso, entre tendões. Pulseira Sea-Band® ou pressão manual 30 seg/5 min. Evidência moderada.
• Gengibre: 250–500 mg extrato seco ou 1–2 g fresco 30 min antes + a cada 4h. Estudos: = ou > dimenidrinato, sem sonolência.
• Vitamina B6: 25–50 mg 2x/dia (iniciar 1 dia antes) — CDC recomenda para náusea gravidez/cinétose.

2. Farmacológicos (Se Não Farmacológico Falhar)

Classe	Exemplos	Dose/Horário	Efeito Colateral Principal
Anti-histamínicos H1 (1ª gen)	Dimenidrinato (Dramin®), meclizina (Dramin B6®), ciclizina	30–60 min antes	Sonolência (não dirija)
Anti-histamínicos H1 (2ª gen)	Cetirizina, loratadina	Menos sedação, menos eficaz p/ cinétose	Secura bucal
Anticolinérgicos	Escopolamina adesivo (Transderm-V®)	Atrás da orelha 4h antes → 72h	Visão turva, boca seca, retenção urinária, confusão (idosos)
Antieméticos 5-HT3	Ondansetrona	Rx only; quimioterapia/pós-op	Cefaleia, constipação, QT longo

3. Populações Especiais

• Gestantes: gengibre (≤1g seco/dia) + B6 25 mg 2x/dia = 1ª linha. Meclizina categoria B — alternativa. Evite escopolamina.
• Crianças 2–12 anos: dimenidrinato pediátrico (dose por peso) OU gengibre (dose pediátrica). Evite escopolamina.
• Idosos: evite anticolinérgicos (confusão, queda). Meclizina preferida. Gengibre + B6 seguros.
• Motoristas/pilotos: zero sedativos. Gengibre + acupressão + posição/olhar.

Kit de Viagem Pronto

Sachês gengibre + pulseira P6 + bolachas salgadas + água gelada + saco vômito + lenços umedecidos + medicação prescrita (se houver). Prepare na véspera.