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Sobrecarga de Ferro: Causas, Riscos e Quando Procurar Ajuda

O Que Acontece Quando Há Ferro Demais no Organismo?

O ferro é essencial para a produção de hemoglobina e transporte de oxigênio, mas o excesso de ferro se deposita em órgãos como fígado, coração, pâncreas e articulações, causando danos progressivos e potencialmente irreversíveis. Conhecer as causas é o primeiro passo para a prevenção.

Principais Causas de Sobrecarga Férrica

1. Hemocromatose Hereditária

É a causa genética mais comum. Mutações em genes como HFE (tipo 1) ou outros genes reguladores da absorção intestinal fazem o corpo absorver ferro demais da dieta. Existem quatro tipos principais, variando em gravidade e idade de início.

2. Anemias Hereditárias Crônicas

Condições como talassemia maior, anemia sideroblástica e deficiência de piruvato quinase levam à destruição precoce de hemácias. O corpo tenta compensar absorvendo mais ferro, o que gera sobrecarga, agravada por transfusões frequentes.

3. Transfusões de Sangue Repetidas

Cada unidade de sangue transfundido traz cerca de 200-250 mg de ferro. Como o organismo não tem mecanismo eficiente de excreção, apenas 10 transfusões já podem causar acúmulo tóxico. Nesses casos, a quelação (com medicamentos ou flebotomia) é obrigatória.

4. Overdose de Suplementos de Ferro

A ingestão acidental ou intencional de doses massivas (200-250 mg/kg é letal; toxicidade aparece a 20-60 mg/kg) é emergência médica. Causa necrose gastrointestinal, choque metabólico, falência hepática e neurológica. Mantenha suplementos fora do alcance de crianças.

Sinais de Alerta e Conduta

Fadiga inexplicada, dor abdominal, escurecimento da pele (hemocromatose = "diabetes bronzeado"), disfunção cardíaca, diabetes secundária e dor articular. Se houver suspeita, consulte um médico imediatamente para dosagem de ferritina, saturação de transferrina e teste genético se indicado.