~50% dos casos de infertilidade conjugal têm fator masculino. Espermatogênese leva ~74 dias; mudanças dietéticas hoje afetam o sêmen daqui a 2–3 meses.
| Nutriente | Papel no esperma | Fontes principais | Meta diária |
|---|---|---|---|
| Zinco | Estabiliza cromatina, síntese testosterona, motilidade, contagem. Deficiência transitória ↓ testosterona, volume seminal. | Ostras (campeã: 30–50 mg/100g), carne vermelha, frango escuro, sementes de abóbora, feijão, castanha de caju | 11 mg (homens). UL 40 mg |
| Ácido fólico (B9) | Síntese DNA, metilação, integridade genômica. Baixo folato → fragmentação DNA espermático, aneuploidia. | Folhas verdes (espinafre, brócolis), leguminosas, fígado, cereais fortificados. Forma ativa: L-metilfolato 400–800 mcg | 400 mcg DFE. UL 1000 mcg ácido fólico sintético |
| Vitamina C | Antioxidante aquoso; protege DNA espermático de ROS; recicla vitamina E. Melhora contagem, motilidade, morfologia. | Acerola, goiaba, pimentão, kiwi, laranja, brócolis, morango | 90 mg (RDA). Terapêutico: 500–1000 mg/dia |
| Vitamina E | Antioxidante lipofílico na membrana espermática; previne peroxidação lipídica. Sinergia com vit C e selênio. | Óleo gérmen trigo, amêndoas, sementes girassol, avelã, abacate | 15 mg (22 UI). Terapêutico: 200–400 UI/dia |
| Selênio | GPx4 essencial para maturação espermática, integridade flagelo. Deficiência → imotilidade, morfologia anormal. | Castanha-do-pará (1/dia), atum, sardinha, frango, ovos, arroz integral | 55 mcg. UL 400 mcg |
| Ômega-3 (EPA/DHA) | Fluidez membrana, sinalização, anti-inflamatório. DHA concentrado no esperma. Melhora motilidade, morfologia, concentração. | Peixes gordurosos (salmão, sardinha, cavala), óleo de microalgas (vegano) | 500–1000 mg EPA+DHA/dia |
| Coenzima Q10 | Energia mitocondrial, antioxidante. 200–300 mg/dia melhora parâmetros seminais em meta-análises. | Carnes, peixes, nozes; suplemento (ubiquinol melhor absorção) | 200–300 mg/dia |
| L-Carnitina / Acetil-L-carnitina | Transporte ácidos graxos mitocôndria, energia flagelo. 2–3 g/dia melhora motilidade progressiva. | Carne vermelha, laticínios; suplemento grau farmacêutico | 2–3 g/dia |
| Vitamina D | Receptores no testículo/epidídimo. Baixa vit D ↔ baixa testosterona, piores parâmetros seminais. | Sol, salmão, gema, fortificados. D3 2000–4000 UI/dia se deficiente | Meta 25(OH)D 40–60 ng/mL |
| Cálcio | Sinalização capacitação espermática (reação acrossômica). Sinergia com vit D. | Laticínios, tofu c/ Ca, couve, brócolis, sardinha c/ espinha | 1000 mg |
A nutrição é base modificável poderosa para qualidade seminal. Dieta mediterrânea + suplementação direcionada (zinco, folato metilado, antioxidantes, ômega-3, CoQ10, L-carnitina, vitamina D) por 3+ meses, aliada a estilo de vida saudável, melhora significativamente parâmetros espermáticos e chances de concepção — natural ou assistida. O futuro pai também "gestar" saúde.