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Deficiência de Vitamina B6 e Dermatite: Causas, Diagnóstico e Tratamento

Manifestações Cutâneas

Dermatite seborreica (escamas oleosas, vermelhidão em face, couro cabeludo, dobras) é sinal clássico. Outras: glossite (língua vermelha, edema, brilhante), eczema, acne, estomatite angular (fissuras nos cantos da boca).

Por Que a Pele Sofre

B6 (piridoxal-5'-fosfato) é cofator de >140 enzimas, muitas na síntese de esfingolipídios, hemoglobina, neurotransmissores. Células de alta renovação (epiderme, mucosa oral) são sensíveis à deficiência → regeneração prejudicada → dermatite.

Grupos de Risco

• Idosos com dieta pobre.
• Alcoólatras (desnutrição + catabolismo aumentado).
• Usuários crônicos: teofilina (asma), anticoncepcionais orais, anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina), hidralazina, isoniazida, penicilamina.
• Fumantes.

Diagnóstico Diferencial

Dermatite seborreica em lactentes (crosta láctea) não é por deficiência de B6. Investigar: B6 sérico (PLP), homocisteína, ácido metilmalônico, hemograma.

Tratamento e Prevenção

• Suplementação oral: 1,3–1,7 mg/dia (RDA); doses terapêuticas 50–100 mg/dia por curto prazo sob supervisão.
• Nunca >100 mg/dia prolongado (risco de neuropatia sensorial irreversível).
• Tópicos de B6 podem ajudar dermatite local.
• Dieta rica: aves, peixes, batata, banana, grão-de-bico, cereais fortificados, nozes.
• Multivitamínico com complexo B completo (sinergia).