Tosse é reflexo protetor de vias aéreas irritadas. Características da tosse (seca, produtiva, paroxística, duração) direcionam o diagnóstico diferencial. Médicos usam descritores combinados para estreitar possibilidades.
Pouco ou nenhum catarro. Causa #1: infecções das vias aéreas superiores (gripe, resfriado, laringite, faringite, coqueluche, amigdalite, sinusite aguda) — virais, autolimitadas (1-2 semanas). Persistência pós-infeciosa: semanas.
Causas de tosse seca crônica: asma variante tosse, alergias, sinusite crônica, refluxo gastroesofágico (DRGE), medicamentos (IECA), irritantes crônicos (poluição, tabaco), corpo estranho aspirado.
Com expectoração. Indica hipersecreção mucosa ou extravasamento alveolar.
Episódios intensos, quase contínuos, "em salvos". Coqueluche (Bordetella pertussis) — perigosa em lactentes, prevenível por vacina. Outras: asma, tuberculose, bronquiectasia (vias aéreas dilatadas irreversivelmente, muco estagnado → acessos). Fibrose cística = causa principal de bronquiectasia nos EUA.