casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde | Doenças e Lesões

Entorse no pé e tornozelo: graus, sintomas, tratamento e prevenção

Uma entorse ocorre quando um ligamento — tecido que conecta osso a osso e estabiliza a articulação — é esticado além de sua capacidade ou sofre ruptura parcial ou total. Diferente da distensão (lesão muscular ou tendinosa), a entorse compromete a estabilidade articular. O tornozelo é a articulação mais afetada, mas vários ligamentos do pé também podem ser lesionados.

Classificação dos graus

• Grau 1 (leve): estiramento microscópico das fibras; dor e inchaço leves; instabilidade mínima.
• Grau 2 (moderado): ruptura parcial das fibras; dor moderada, inchaço visível, equimose (roxidão) em dias; instabilidade articular evidente; apoio doloroso.
• Grau 3 (grave): ruptura completa do ligamento; instabilidade acentuada, dor intensa, inchaço e hematoma extensos; impossibilidade de apoiar o pé.

Causas mais comuns

Torção brusca do pé para dentro (inversão) ou para fora (eversão), quedas, aterrissagem incorreta em esportes de impacto, superfícies irregulares e traumatismo direto. Pés cavos, chatos ou com tendência à pronação/supinação excessiva aumentam o risco.

Sintomas progressivos

Inicialmente, dor, sensibilidade, rigidez e inchaço aparecem apenas na atividade. Sem tratamento, tornam-se constantes, mesmo em repouso. Entorses graves cursam com frieza, dormência, descoloração cutânea e incapacidade de carga.

Tratamento por gravidade

• Grau 1: repouso relativo, gelo, elevação, compressão elástica e exercícios de mobilidade/fortalecimento. Cura em 4 a 6 semanas.
• Grau 2: imobilização curta com tala funcional (air cast), AINEs, fisioterapia dirigida. Recuperação em 1 a 2 meses.
• Grau 3: imobilização prolongada (gesso/órtese), fisioterapia extensiva por meses. Cirurgia pode ser necessária se houver instabilidade residual persistente.

Prevenção de recorrências

Após a cura, o fortalecimento muscular, alongamentos, treino de equilíbrio e, se necessário, palmilhas corretivas ou órteses prescritas por podólogo reduzem drasticamente o risco de novas entorses. Calçados adequados e atenção ao terreno completam a estratégia.