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Enzimas Digestivas: Origem Vegetal vs. Animal — Diferenças de pH e Indicações

Suplementos de enzimas digestivas variam em fonte, espectro de atuação e estabilidade ao pH gástrico. A escolha influencia a eficácia clínica.

Enzimas de Origem Vegetal / Fúngica / Microbiana

• Fontes: Aspergillus niger, Aspergillus oryzae, Rhizopus (fermentação), papaína (mamão), bromelina (abacaxi), actinidina (kiwi), ficina (figo).
• Faixa de pH ativa: ampla (pH 2–10) — funcionam no estômago E no intestino delgado.
• Vantagem: iniciam digestão no estômago (pré-digestão), reduzem carga enzimática pancreática, úteis em hipocloridria, pancreatite leve, dispepsia funcional, distensão pós-prandial.
• Espectro: proteases, amilases, lipases, celulases, lactases, fitases — digestão ampla (proteínas, carboidratos, gorduras, fibras, fitatos).

Enzimas de Origem Animal (Pancreatina)

• Fonte: pâncreas suíno/bovino (subproduto abate).
• Faixa de pH ativa: estreita, alcalina (pH 7–8) — **inativadas pelo ácido gástrico**.
• Requerem: cápsulas entéricas (resistentes ao ácido) para liberação no duodeno.
• Indicação principal: insuficiência pancreática exócrina (fibrose cística, pancreatite crônica, câncer de pâncreas, pós-cirurgia).
• Composição padronizada: unidades USP de lipase, amilase, protease.

Comparativo Resumido

Característica	Vegetal/Microbiana	Animal (Pancreatina)
Atividade gástrica (pH ácido)	Sim	Não (precisa revestimento entérico)
Atividade intestinal	Sim	Sim (pH alcalino)
Espectro enzimático	Amplo (inclui celulase, lactase, fitase)	Protease, amilase, lipase (padrão pancreático)
Indicação principal	Suporte digestivo geral, hipocloridria, intolerâncias leves, veganos	Insuficiência pancreática exócrina diagnosticada
Estabilidade	Alta (temperatura, pH)	Sensível; requer proteção entérica
Custo	Menor	Maior

Escolha Clínica

• Dispepsia funcional, distensão, intolerância à lactose, dieta rica em fibras/leguminosas: enzimas vegetais/amplo espectro.
• Esteatorreia confirmada (fezes gordurosas), elastase fecal baixa, fibrose cística, pancreatite crônica: pancreatina entérica (dose por lipase: 25.000–50.000 U/refeição principal).
• Veganos/vegetarianos: apenas enzimas vegetais/microbianas.

Suplementos não substituem diagnóstico médico. Sintomas persistentes exigem investigação (elastase fecal, imagem, endoscopia).