Problemas nos pés são uma preocupação constante para quem tem diabetes. A doença causa danos nos nervos (neuropatia) que reduzem a capacidade de perceber ferimentos, além de aumentar o risco de úlceras e, em casos graves, amputação. O diabetes também compromete a cicatrização: os pés recebem menos sangue e oxigênio, tornando a recuperação de até pequenas irritações demorada. Reduzir o risco de lesões a longo prazo começa com a escolha correta do calçado.
Muitos calçados novos têm ajuste apertado que cede com o tempo, mas a falta de sensibilidade causada pelo diabetes impede que você perceba que o sapato está apertado até que uma bolha já tenha se formado. Escolha sapatos confortáveis desde o primeiro uso, com espaço suficiente para os dedos se moverem. Meias são essenciais para proteção, então verifique se há espaço para meias de tecido mais grosso. Como os pés incham ao longo do dia, experimente calçados à tarde ou à noite para garantir conforto contínuo.
O MedlinePlus recomenda couro, lona ou camurça para diabéticos. Evite materiais que não deixam os pés respirarem, como plástico ou materiais rígidos sintéticos, que aumentam o risco de lesões e infecções fúngicas.
Calçados para diabéticos devem ser ajustáveis para acomodar inchaço ou necessidade de preenchimento especial. Procure modelos com cadarços, fivelas ou velcro que possam ser afrouxados rapidamente. Evite sapatos de dedos abertos, sandálias de tanga, chinelos e saltos altos — são tipicamente rígidos e não protegem os pés do ambiente.
Seu médico pode recomendar órteses ou sapatos feitos sob medida, baseados no nível de sensibilidade dos seus pés. Órteses estabilizam o pé e controlam o movimento articular para compensar a perda de sensibilidade. A maioria é feita após avaliação completa do pé e tornozelo; em alguns casos, um molde de gesso garante ajuste perfeito. Pergunte ao seu médico sobre cobertura do seguro, pois órteses podem ser caras.
Alterne os sapatos a cada cinco horas para aliviar a pressão e permitir que os pés respirem. Garanta fluxo sanguíneo adequado esticando os dedos e movendo os tornozelos (flexão e extensão) pelo menos três vezes ao dia. Informe seu médico imediatamente ao notar feridas, bolhas ou inchaço — tratamento rápido é essencial para evitar que lesões menores se tornem problemas potencialmente fatais.