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Doenças infantis que causam bolhas: sintomas, tratamento e prevenção

Bolhas — pequenas elevações circulares cheias de líquido — são comuns em diversas doenças da infância. A maioria é autolimitada e não deixa sequelas, mas pode causar desconforto significativo. Muitas dessas enfermidades são sistêmicas, acompanhadas de febre e mal-estar. A prevenção de infecção secundária é fundamental, especialmente quando as bolhas coçam.

Catapora (varicela)

A catapora, causada pelo vírus varicela-zoster, é hoje prevenível pela vacinação. Geralmente começa com febre, cansaço e o surgimento de pequenas bolhas que aparecem em ondas. O período de incubação varia de 14 a 21 dias após o contato com pessoa infectada; a doença é contagiosa desde dois dias antes do aparecimento das bolhas até cinco dias após a primeira lesão. As bolhas rompem-se e formam crostas. A erupção causa coceira intensa; loção de calamina, banhos de bicarbonato de sódio e anti-histamínicos ajudam a aliviar. Paracetamol ou ibuprofeno infantil controlam a febre. A aspirina não deve ser administrada devido ao risco de síndrome de Reye.

Doença mão-pé-boca

Comum na infância, a doença mão-pé-boca provoca bolhas na boca e, frequentemente, nas palmas das mãos e solas dos pés. Lesões também podem surgir nas nádegas e região genital. A erupção não costuma coçar, mas as lesões orais são dolorosas. Diversos enterovírus podem causá-la; a transmissão ocorre por contato direto e o período de incubação é de cerca de uma semana. O tratamento foca no alívio da dor e na manutenção da hidratação.

Herpangina

A herpangina afeta principalmente crianças pequenas, causando bolhas na boca cercadas por halos vermelhos na língua, garganta, lábios, amígdalas e outras áreas da cavidade oral. Febre alta, perda de apetite, fadiga, dor de cabeça, coriza e babeamento podem acompanhar o quadro. Os sintomas duram de três a seis dias e iniciam-se quatro a seis dias após a exposição. O manejo prioritário é o controle da dor e a hidratação adequada. Vários enterovírus estão implicados.

Impetigo

Infecção bacteriana da pele, o impetigo costuma surgir no rosto. Caracteriza-se por bolhas que se rompem e formam crostas amareladas sobre base avermelhada. É causado por bactérias estreptocócicas ou estafilocócicas e transmite-se por contato direto ou manual. Requer tratamento com antibióticos e permanece contagioso por cerca de 24 horas após o início da terapia.