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Reversão de Laqueadura: Entendendo Riscos e Recuperação

Os Fatos

A cirurgia de reversão de laqueadura é considerada uma operação maior. Diferente da laqueadura, realizada através de pequena incisão laparoscópica, a reversão requer incisão muito maior de 10 a 15 cm no abdômen.

A cirurgia requer três dias no hospital e três semanas em casa em repouso, sem trabalho ou tarefas domésticas.

Considerações

Antes de tentar reverter uma laqueadura, o cirurgião avalia cinco fatores. Se qualquer um estiver inadequado, o cirurgião pode recomendar não prosseguir com a reversão.

Primeiro, o cirurgião vê como o primeiro procedimento foi realizado. Se as trompas foram clipeadas ou amarradas, há boa chance de voltarem a funcionar. Mas se foram cauterizadas e encurtadas, as chances de reversão são pequenas.

O cirurgião também avalia a contagem de espermatozoides do parceiro. Contagem baixa tornará gravidez improvável após reversão.

Outras condições pélvicas também são avaliadas. Se a mulher tem cicatrizes de endometriose, por exemplo, a reversão não será bem-sucedida.

A idade da mulher também é importante. Após 38 anos, a fertilidade declina, então mulher mais jovem tem melhor chance de gravidez. Mais significativo, porém, é a qualidade de seus óvulos, que pode ser testada em laboratório.

Efeitos Colaterais

Como em qualquer outra cirurgia maior, efeitos colaterais incluem reação à anestesia, sangramento e morte.

Podem haver outros efeitos colaterais. Órgãos próximos, como intestino ou bexiga, podem ser perfurados ou danificados. A paciente pode contrair infecção do trato urinário. As trompas podem cicatrizar e não funcionar corretamente.

Benefícios

Se a cirurgia correr bem e as trompas cicatrizarem sem cicatrizes, as chances de gravidez são 75% ao longo de um ano para mulheres de 35 anos ou menos sem outras condições médicas. Isso também significa que o parceiro deve ter contagem normal de espermatozoides.

Existem outros benefícios potenciais. Algumas mulheres têm Síndrome Pós-Laqueadura, que inclui sintomas como desequilíbrios hormonais, gravidez ectópica e depressão. Para estas mulheres, a reversão pode corrigir esses sintomas.

Outras Opções

Médicos às vezes recomendam fertilização in vitro (FIV) a mulheres em vez de reversão de laqueadura. Esses fatores incluem: mulher acima do limite de idade; cicatrizes excessivas ou trompas curtas; outras condições pélvicas; ou parceiro com contagem baixa de espermatozoides.

O médico pode decidir que efeitos colaterais ou riscos potenciais não valem o baixo benefício potencial da cirurgia e recomendar FIV para engravidar. FIV é quando espermatozoide e óvulo são combinados fora do corpo, então implantados. Isso tem taxa de sucesso maior para certas mulheres que reversão de laqueadura.