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História da Cirurgia Cardíaca: Dos Primórdios ao Transplante e Inovações Brasileiras

Cirurgia cardíaca = das mais complexas. Décadas de evolução; avanços contínuos. História inicia no século XIX, marcos no século XX.

Primeiras Tentativas

  • Francisco Romero (1801): pericardiostomia aberta malsucedida. Primeiro a incisar pericárdio.
  • Ludwig Rehn (1896): primeira sutura cardíaca bem-sucedida (9 set 1896).

Drs. Harken e Bailey

  • Dwight Harken: base experimental em animais → técnica em coração batente (remoção de estilhaços).
  • 1948: Harken e Charles Bailey (independentes) corrigem estenose mitral com dilatação digital valvar.

Avanços na Universidade de Minnesota

  • 2 set 1952: primeira cirurgia de coração aberto (Walton Lillehei + John Lewis). Menina 5 anos, defeito congênito.
  • Hipotermia (27°C / 81°F), pinçamento cardíaco, circulação zero, sutura do defeito, reaquecimento gradual. Sobrevivência.

Primeiro Transplante Cardíaco

  • Dez 1967: Christiaan Barnard (África do Sul). Paciente viveu 18 dias; imunossupressão contribuiu para óbito.
  • Até 1971: 170 transplantes no mundo, 146 óbitos. Ainda muito perigoso.

Plastia Redutora do Ventrículo Esquerdo (Batista)

  • 1994: Randas Batista (Brasil). Redução do VE em insuficiência cardíaca com dilatação. Resultados variados.