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Procedimento de Whipple (Pancreaticoduodenectomia): Indicação, Cirurgia e Recuperação

O procedimento de Whipple trata pancreatite crônica, câncer de pâncreas e outros cânceres periampulares. Remove cabeça do pâncreas, vesícula, duodeno e porção do ducto colédoco.

Seleção do Candidato

~40% já têm metástases à diagnóstico (cirurgia ineficaz).
~40% têm tumores envolventes a vasos maiores (inoperáveis).
Apenas ~20% são candidatos ideais.

Se o tumor está na cabeça/processo uncinado → Whipple. Se no corpo/cauda → doença avançada, aborta-se o procedimento.

Execução Cirúrgica

1. Desligar duodeno do estômago.
2. Remover cabeça do pâncreas + duodeno proximal.
3. Desligar duodeno distal do jejuno.
4. Desligar ducto colédoco + vesícula.
5. Reconstruir trânsito: pâncreas remanescente + jejuno.

Recuperação e Complicações

• Internação: 2 a 3 semanas.
• Complicações: fístula pancreática/biliar, infecção.
• Consulte seu cirurgião para detalhes individualizados.