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Artroplastia de Ombro: Convencional vs. Invertida — Diferenças e Indicações

Histórico

• Convencional: EUA, anos 1950
• Invertida: Europa, anos 1980; FDA aprovou nos EUA em 2004

Artroplastia Convencional (Total)

Superfícies articulares substituídas por:

• Cavidade glenoide: componente plástico fixado na escápula
• Cabeça umeral: esfera metálica polida com haste no úmero

Artroplastia Invertida (Reverse)

Componentes invertidos:

• Esfera metálica na escápula
• Cavidade plástica no úmero

Para Quem a Invertida é Indicada?

Segundo a AAOS (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos):

• Ruptura completa do manguito rotador + artrose grave
• Falha de artroplastia convencional prévia

Por Que a Invertida Funciona Nestes Casos?

Na artrose com manguito rompido, a convencional deixa dor e limitação (elevação < 90°). A invertida permite usar o músculo deltoide (não o manguito rompido) para elevar o braço.

Decisão Médica

Cada caso é único. O cirurgião deve avaliar cuidadosamente e explicar por que escolheu determinado tipo. Pergunte, entenda, participe da decisão.