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Tipos de Colimador Multilâminas (MLC) em Radioterapia

Passos Obrigatórios Antes do Uso Clínico

1. Testes de aceitação (novos e atualizados).
2. Medidas adicionais para planejamento de tratamento.
3. Programa de garantia de qualidade para sistema completo.
4. Monitoramento do efeito em cálculos de unidades monitoras.

Configurações (3 Tipos)

1. Substituição da Mandíbula Superior (Upper Jaw Replacement) – Elekta

• Substitui mandíbula superior por lâminas que se movem paralelas ao eixo do gantry.
• Segunda mandíbula sob as lâminas apoia redução.
• Vantagem: lâminas mais curtas (menor curso). Desvantagem: mais distantes do isocentro do acelerador → curso mais apertado.

2. Substituição da Mandíbula Inferior (Lower Jaw Replacement) – Siemens, Scanditronix Racetrack Microtron

• Mandíbulas inferiores divididas em múltiplas lâminas retas.
• Curso: posição totalmente aberta a 1,5 cm/seg, operadas independentemente.
• Extremidades/lados das lâminas acompanham divergência do feixe → configuração duplamente focada.

3. MLC Terciário (Tertiary MLC) – Varian

• Localizado ligeiramente abaixo das mandíbulas superior/inferior padrão.
• Evita tempo de inatividade extenso: lâminas movíveis manualmente em falha de sistema.
• Desvantagem: volume extra no MLC, afeta ligeiramente folga ao isocentro.