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Lesão do Labrum vs. Lesão do Manguito Rotador: Comparando Lesões de Ombro

Ambas as lesões causam dor e disfunção no ombro, mas envolvem estruturas diferentes.

Lesão do Labrum

• Anatomia: O lábulo é um anel de fibrocartilagem que aprofunda a cavidade glenóide.
• Mecanismo: Trauma (luxação, queda) ou movimento repetitivo acima da cabeça (arremesso, natação).
• Tipos comuns: Lesão SLAP (superior anterior-posterior do labrum), lesão de Bankart (anterior-inferior, com instabilidade).

Lesão do Manguito Rotador

• Anatomia: Quatro músculos (supraespinhal, infraespinhal, redondo menor, subescapular) e seus tendões.
• Mecanismo: Trauma agudo (queda sobre o braço estendido) ou degeneração crônica (impactamento, envelhecimento).
• Mais comum: Ruptura do tendão do supraespinhal.

Sintomas Sobrepostos

• Dor (especialmente acima da cabeça ou à noite)
• Fraqueza
• Estalos/travamento
• Amplitude ativa de movimento limitada

Diagnóstico e Tratamento

Exame clínico + RM/artro-RM. Conservador: FIS, AINEs, modificação de atividade. Cirúrgico: reparo artroscópico do labrum ou reparo do manguito rotador se o conservador falhar ou para rupturas traumáticas agudas em pacientes ativos.

Prevenção

• Aquecimento adequado, fortalecimento escapular, exercícios do manguito rotador.
• Evite carregamento excessivo repetitivo acima da cabeça.
• Avaliação precoce de dor persistente no ombro.