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Tratamento da Artéria Carótida: Quando Intervir, Opções Cirúrgicas e Endovasculares

Artérias carótidas levam sangue, oxigênio e nutrientes essenciais ao cérebro. Quando doentes e parcial/totalmente obstruídas, surgem sintomas graves: AVC, perda de visão, escurecimento visual num olho, AIT (ataque isquêmico transitório) ou DNI (déficit neurológico isquêmico reversível).

Quando Tratar

Tratamento obrigatório quando artéria estreitada ≥ 50%. Opções reduzem risco de AVC e dano cerebral irreparável. Se sintomas de obstrução carótida, consulte médico imediatamente. Diagnóstico: ultrassom das carótidas.

Opções de Tratamento

Bloqueio ≤50% (leve/moderado): previne-se piora com medicação e monitoramento. Elimina-se fatores de risco (tabagismo).
Bloqueio severo: cirurgia necessária.

Endarterectomia carotídea (mais invasiva): abre artéria, remove placa e obstrução. Artéria temporariamente bypassada para não privar cérebro de sangue/O₂. Fecha-se a artéria; às vezes usa remendo sintético.

Novas opções não cirúrgicas: angioplastia com balão e stents. Cateter na virilha, balão guiado até carótida no pescoço. Infla balão para desobstruir. Stent (tubo metálico) mantém artéria aberta. Atualmente só para pacientes que não toleram cirurgia.

Pós-Operatório

Recuperação: aumento gradual de atividade. Dirija quando desconforto cervical mínimo e sem analgésicos pós-op. Exercícios de pescoço reduzem rigidez. Mantenha medicações prévias conforme médico. Alerte para: drenagem da ferida, visão turva, fraqueza em membros, fala arrastada. Dieta rica em frutas/vegetais e acompanhamento regular.