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Procedimentos de Aborto no Terceiro Trimestre: Métodos e Limitações

Aborto é procedimento médico para interromper a gravidez. Motivos incluem questões médicas. Após o primeiro trimestre, as opções diminuem. Quanto mais avançada a gestação, mais cirúrgicos e invasivos tornam-se os métodos.

Dilatação e Curetagem (D&C)

Também usado no 2º trimestre (13 a 24 semanas). Melhor entre 13 a 15 semanas. Dilata-se o colo do útero para inserir cureta que remove tecido (placenta e feto). Pode-se usar sucção. No 3º trimestre, só se o feto for muito pequeno ou for tumor placentário (mola hidatiforme).

Dilatação e Evacuação (D&E)

Usado no 2º trimestre; se condições permitirem, também no 3º. Dilatação do colo inicia 24h antes com dilatador sintético. Usa-se cânula para tecidos maiores, depois cureta. Fórceps para partes maiores.

Aborto por Indução

Raro, no 2º e 3º trimestre. Só se houver problema com mãe ou feto. Usa-se solução salina, ureia ou potássio. Prostaglandinas na vagina e ocitocina IV. Inicia quando colo está totalmente dilatado. Risco principal: solução entrar na corrente sanguínea materna, causando sangramento excessivo e cólicas.

Dilatação e Extração (D&X)

Exclusivo do 3º trimestre. Dilatação do colo começa 2 dias antes. No 3º dia, bolsa rompe. Rotaciona-se o feto até pernas, tronco e braços saírem do canal de parto. Insere-se cateter de sucção na base do crânio e drena o cérebro até a cabeça colapsar. Mais invasivo do 3º trimestre; pode causar sequelas psicológicas na mãe.

O Que Não Pode Ser Feito

Não existe medicação para aborto no 2º ou 3º trimestre, como a pílula do dia seguinte (funciona até 9 semanas).