Glândula prostática, no sistema reprodutivo masculino, libera antígeno prostático específico (PSA), parte do fluido seminal (sêmen) que carrega espermatozoides. HPB ou hiperplasia prostática benigna é causada por aumento da glândula. Isso eleva nível de PSA no sangue e indica possibilidade de câncer de próstata. HPB resulta em sintomas urinários incluindo dificuldade em urinar devido a bloqueio do fluxo de urina para fora da bexiga. Ressecção transuretral da próstata (RTU) remove porções da próstata para aliviar estes sintomas.
Comumente, doença prostática começa a evoluir em homens acima de 40 anos e ocorre em quase 80% dos homens conforme envelhecem, podendo desenvolver câncer de próstata em aproximadamente 1 em cada 10 homens. Até 30.000 homens nos EUA morrem de câncer de próstata anualmente. Segundo Mayo Clinic, RTU é procedimento mais comum para tratamento de HPB.
Ressecção transuretral da próstata (RTU) é tipo de procedimento cirúrgico intervencionista feito porque, ao longo do tempo, há restrição do fluxo urinário devido a aumento da próstata. Médico insere instrumento cirúrgico na uretra via abertura no pênis e remove, por raspagem, excesso de tecido obstruindo fluxo urinário. Procedimento geralmente leva 1 a 2 horas e pode ser feito sob anestesia geral ou local.
Dois outros tipos comuns: incisão a laser transuretral da próstata (ILTP) e incisão transuretral da próstata (ITP). Na ILTP, feixe de laser derrete tecido. ITP abre uretra fazendo pequenas incisões onde uretra e bexiga se encontram.
Submeter-se a RTU pode causar perda de controle da bexiga e impotência em número de pacientes, mas ocorrência geralmente temporária. Pode levar até ano para recuperação destas funções. Outros problemas potenciais incluem ejaculação retrógrada (sêmen vai para bexiga em vez de uretra), estreitamento e cicatrização da uretra e infertilidade.
Antes de RTU, pacientes devem informar médico sobre medicamentos atuais, incluindo vitaminas, remédios sem receita e prescrições atuais. Jejum noturno antes da cirurgia e arranjos para possível pernoite no hospital. Anestesia geral pode ser dada induzindo sono ou anestesia local anestésica, e paciente permanece acordado.
Após cirurgia, cateter colocado na uretra enquanto próstata cicatriza, para drenar urina da bexiga. Cateter geralmente removido 2 ou 3 dias após. Medicação para dor pode ser dada bem como amolecedor de fezes e laxantes para evitar complicações com constipação. Se sem complicações, pode retornar ao trabalho em 1 ou 2 semanas.