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Cirurgião Ortopédico vs. Cardiologista: Especialidades Distintas, Cuidados Sobrepostos
Cirurgia ortopédica e cardiologia abordam diferentes sistemas orgânicos, mas se encontram em cuidados perioperatórios e medicina esportiva.
Cirurgião Ortopédico
- Foco: Sistema musculoesquelético — ossos, articulações, ligamentos, tendões, músculos, nervos
- Condições: Fraturas, artrite, lesões esportivas, distúrbios da coluna, deformidades, tumores, infecções, substituições
- Procedimentos: Artroscopia, substituição articular, fixação de fratura, fusão espinhal, reconstrução de ligamento, ressecção de tumor
- Treinamento: Residência de 5 anos em ortopedia ± bolsa (esporte, coluna, mão, articulação, trauma, peds, oncologia)
Cardiologista
- Foco: Sistema cardiovascular — coração, vasos, circulação
- Condições: DCC, IC, arritmias, valvulares, congênitas, cardiomiopatias, DAP, prevenção
- Procedimentos: Cateterismo/PCI, estudo EP/ablação, implante de dispositivo (PM/CDI), imagem (eco, nuclear, CMR, TC), pericardiocentese
- Treinamento: Residência de 3 anos em clínica médica + bolsa de 3 anos em cardiologia ± sub-bolsa (intervencionista, EP, IC, imagem)
Interseções Clínicas
- Liberação cardíaca perioperatória: Cardiologista estratifica risco para cirurgia ortopédica
- Manejo de anticoagulação: Ponte para substituição articular, coluna
- Cardiologia esportiva: Triagem de atletas, prescrição de exercício, evento CV em atletas
- Sobreposição reumatológica: Vasculite, lúpus — manifestações articulares + cardíacas
- Trauma: Contusão cardíaca, lesão da aorta com lesões ortopédicas
Lógica de Encaminhamento
Queixa musculoesquelética → Ortopedia. Sintoma/risco cardíaco → Cardiologia. Casos complexos → Ambos + coordenação de atenção primária.