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Monitores Cardíacos: Entendendo Dispositivos Hospitalares de Frequência Cardíaca

Monitores cardíacos exibem a atividade elétrica do coração para vigilância contínua em ambientes de saúde.

Tipos de Monitores Cardíacos

1. Monitor de Leito/Telemetria (Monitor ECG)

• Exibição em tempo real do traçado ECG, frequência cardíaca, alarmes de arritmia
• 3–5 fios eletrodos (RA, LA, LL, RL, V) para múltiplos vetores
• Monitoramento central para múltiplos pacientes
• Armazena trechos para revisão

2. Monitor Holter

• Portátil, gravação contínua 24–48 horas (até 14 dias)
• O paciente usa durante atividades normais
• Detecta arritmias intermitentes, correlaciona sintomas com ECG
• Analisado após devolução

3. Gravador de Eventos / Gravador de Loop

• Ativado por sintomas: O paciente pressiona botão quando sintomático
• Auto-acionado: Detecta arritmias automaticamente
• Usado semanas a meses
• Transmite via telefone/app

4. Gravador de Loop Implantável (ILR)

• Dispositivo subcutâneo (tamanho de um pen drive)
• Monitora até 3 anos
• Auto-detecta e ativado pelo paciente
• Monitoramento remoto via transmissor domiciliar
• Indicações: acidente vascular encefálico criptogênico, síncope, pitimações infrequentes

5. Telemetria Cardíaca Ambulatorial Móvel (MCOT)

• Vestível externo com transmissão celular em tempo real
• Duração típica de 30 dias
• Revisão imediata de anormalidades por técnico

Usos Clínicos

• Detecção/diagnóstico de arritmias (FA, VT, bradicardia, pausas)
• Monitoramento de medicamentos antiarrítmicos
• Vigilância pós-ablação
• Avaliação de síncope/pitimações
• Investigação de AVC criptogênico (detecção de FA)
• Monitoramento do QT (segurança de medicamentos)

Dispositivos do Consumidor

Relógios inteligentes (Apple Watch, Fitbit, KardiaMobile) oferecem triagem de ECG de um único derivado, mas são não são substitutos diagnósticos para monitoramento de grau médico.