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Fechamento das Válvulas Mitral e Tricúspide Durante a Sístole Ventricular
Durante a sístole ventricular, ambas as válvulas atrioventriculares (AV) fecham para evitar refluxo para os átrios:
- Válvula mitral (bicúspide) – entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo.
- Válvula tricúspide – entre o átrio direito e o ventrículo direito.
Mecanismo
- Pressão ventricular excede a pressão atrial.
- Folhetos valvares billow para cima; cordas tendíneas previnem prolapso.
- Coaptação cria um selo.
Eventos Simultâneos
- Válvulas semilunares (aórtica, pulmonar) abrem → ejeção.
- Átrios relaxados (diástole) → recebendo retorno venoso.
Relevância Clínica
- Insuficiência mitral: fechamento incompleto → sopro sistólico (holossistólico, ápice).
- Insuficiência tricúspide: frequentemente secundária à dilatação do VD/hipertensão pulmonar.
- Otimização do fechamento das válvulas AV avaliada por ecocardiograma (TTE/TEE).
O fechamento preciso das válvulas AV é essencial para o débito cardíaco forward e proteção atrial.