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Cirurgia Vascular: Condições Tratadas e Procedimentos Realizados

Escopo da Cirurgia Vascular

A cirurgia vascular aborda doenças de artérias, veias e sistema linfático — excluindo o coração e vasos intracranianos. Cirurgiões vasculares são treinados em cirurgia aberta, endovascular (minimamente invasiva) e técnicas híbridas.

Principais Condições e Tratamentos

1. Aterosclerose e Doença Arterial Periférica (DAP)

• Restaura o fluxo sanguíneo para os membros através de enxerto de derivação, angioplastia/stenting ou aterectomia.
• Previne amputação e melhora claudicação.

2. Doença da Artéria Carótida

• Endarterectomia carotídea (EAC) ou stenting da artéria carótida (CAS) para remover placa e prevenir AVC.

3. Aneurismas Aórticos e Periféricos

• Reparo endovascular de aneurisma (EVAR/TEVAR) ou reparo cirúrgico aberto com substituição por enxerto.
• Prevenção de ruptura é crítica; limites para reparo eletivo: ~5,5 cm abdominal, ~5,5–6 cm torácico.

4. Trombose Venosa Profunda (TVP) e Embolia Pulmonar (EP)

• Trombolise/aspiração direcionada por cateter para TVP/EP maciça.
• Colocação de filtro de veia cava inferior (IVC) quando anticoagulação é contraindicada.

5. Insuficiência Venosa Crônica e Varizes

• Ablação térmica endovenosa (laser/RF), escleroterapia, flebectomia ou stripping de veia.
• Melhora sintomas, previne úlceras.

6. Distúrbios Linfáticos

• Cirurgia de linfedema: bypass linfovenoso, transferência de linfonodo vascularizado, lipoaspiração.

7. Acesso para Diálise

• Criação e manutenção de fístulas arteriovenosas (AVF) e enxertos (AVG) para hemodiálise.

8. Trauma Vascular

• Reparo de emergência de lesões arteriais/venosas por trauma penetrante/contuso.

Cuidados Multidisciplinares

Cirurgiões vasculares colaboram com cardiologistas, radiologistas intervencionistas, nefrologistas, especialistas em cuidados com feridas e clínicos gerais para manejo abrangente.