Valvulopatia: Crescimento Tecidual Anormal nas Válvulas Cardíacas – Causas, Tipos e Tratamento

Valvulopatia denota qualquer doença das válvulas cardíacas caracterizada por alterações teciduais anormais (engrossamento, calcificação, fibrose, degeneração mixomatosa) levando à disfunção.

Tipos Comuns

• Prolapso da Válvula Mitral (MVP): Folhetos se projetam para o LA; mais comum; frequentemente benigno.
• Estenose: Orifício estreitado (aórtica calcótica, mitral reumática).
• Insuficiência/Regurgitação: Fechamento incompleto → refluxo.
• Endocardite Infecciosa: Vegetações destroem a integridade da válvula.

Etiologias

• Congênita (válvula aórtica bicúspide)
• Febre reumática (pós-estreptocócica)
• Degenerativa/calcótica (envelhecimento)
• Infecção, doença do tecido conjuntivo, radiação, drogas (ergot, fen-phen)

Diagnóstico

• Ecocardiografia (TTE/TEE) — primária.
• RM cardíaca para caracterização tecidual.
• Cateterismo cardíaco para hemodinâmica.

Tratamento

• Clínico: controle de frequência, anticoagulação (FA), redução de pós-carga (MI/AR).
• Intervencional: TAVR, MitraClip, valvuloplastia com balão.
• Cirúrgico: Reparo de válvula (preferido) ou substituição (mecânica/bioprótese).

A equipe multidisciplinar de válvulas cardíacas orienta o momento e a modalidade ideais.