Localizando o Pulso Radial: Marcas Anatômicas e Técnica Adequada

A artéria radial é o local padrão para avaliação do pulso devido à sua acessibilidade superficial.

Localização Anatômica

• Punho: Aspecto anterior (volar), lateral ao tendão do flexor carpi radialis (FCR).
• Marcas: ~1–2 cm proximal à dobra do punho (articulação radiocarpal), ao nível do tubérculo do escafoide.
• Relação: Entre o tendão do FCR (medial) e o rádio (lateral); coberto apenas por pele, fáscia e ramo palmar superficial do nervo radial.

Técnica de Palpação

1. Antebraço do paciente supinado, ligeiramente flexionado, apoiado.
2. Use as pontas dos dedos indicador e médio (não o polegar—ele tem seu próprio pulso).
3. Aplique pressão leve; aumente até sentir o pulso; evite ocluir a artéria.
4. Conte por 30 seg ×2 (regular) ou 60 seg (irregular).
5. Avalie taxa, ritmo, amplitude, contorno.

Pérolas Clínicas

• Pulso radial ausente → verifique braquial/femoral; considere hipotensão, dissecção aórtica, oclusão da artéria radial (pós-cateterização).
• Teste de Allen avalia o fluxo colateral ulnar antes da canulação da artéria radial.
• Cateterização da artéria radial: técnica de Seldinger; monitoramento contínuo da PA, acesso frequente a gases arteriais.