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Tipos de Marca-Passo: Câmara Única, Dupla, Tripla e Modos de Funcionamento

Marca-passo = dispositivo eletrônico (bateria, circuitos, memória) que gera pulsos de estimulação via leads isolados ao miocárdio para ritmo normal. Bradicardia = indicação mais frequente. 3 tipos básicos (temporários/permanentes), cada um: sob demanda, taxa fixa ou responsivo à atividade.

Classificação por Câmaras Estimuladas

  • Câmara única: 1 lead em átrio direito OU ventrículo direito.
  • Duas câmaras (dual-chamber): 1 lead no átrio + 1 no ventrículo. Mimetiza fisiologia natural.
  • Três câmaras (triple-chamber / CRT): 1 lead no átrio direito + estimulação bi-ventricular (VD + VE). Ressincroniza ventrículos em insuficiência cardíaca.

Classificação por Modo de Resposta

  • Sob demanda (demand): Monitora atividade; pulso se bradicardia ou pausa.
  • Taxa fixa (fixed-rate): Estimulação contínua independente da atividade intrínseca.
  • Responsivo à taxa (rate-responsive): Sensores ajustam automaticamente à atividade física. Frequência sobe/desce conforme demanda metabólica.

Temporário vs. Permanente

  • Temporário: Hospitalar, curto prazo. Gerador externo (cinto/fixado à pele).
  • Permanente: Condição crônica. Gerador subcutâneo. Leads via veia principal → posicionamento no miocárdio.

CDI (Desfibrilador Cardioversor Implantável)

  • Previne morte súbita por taquicardia/ fibrilação ventricular.
  • Monitora ritmo; inativo se normal. Choque se taquiarritmia → restaura ritmo.
  • Não é marca-passo, mas pode funcionar como em situações específicas.

Advertências Importantes

  • Celular NÃO no bolso sobre o gerador (interferência, antena).
  • Sistemas antifurto eletromagnéticos (lojas, aeroportos, trabalho): risco depende duração/distância. Geralmente não problemáticos — atravesse normalmente, ciente da existência.
  • Procedimentos médicos interferentes: RM, radioterapia, diatermia. INFORME SEMPRE sobre marca-passo.
  • Esportes de contato pleno não recomendados (risco de dano ao dispositivo).