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Endoscopia Cirúrgica: Aplicações Diagnósticas, Terapêuticas e por Especialidade (Bariátrica, Ginecológica, Urológica, ORL)

Um endoscópio é um tubo flexível ou rígido com uma câmera de alta definição, fonte de luz e canal(is) de trabalho para instrumentos. Permite visualização e intervenção minimamente invasivas dentro de cavidades corporais e lúmens.

Aplicações Cirúrgicas Principais

Diagnóstico

  • Visualização direta de mucosa, lesões, fontes de sangramento, estenoses.
  • Biópsia direcionada sob visão.

Terapêutico

  • Polipectomia, ressecção mucosa (EMR/ESD), hemostasia (clipes, cautério, elásticos), dilatação, colocação de stent, remoção de corpo estranho, extração de cálculos.

Usos Específicos por Especialidade

EspecialidadeProcedimentos
BariátricaGastroplastia endoscópica em manga (ESG), balão intragástrico, revisão de estenose de anastomose/úlcera marginal, cirurgia endoluminal primária para obesidade (POSE)
GinecológicaHisteroscopia (ressecção de pólipo/mioma, divisão de septo, ablação), laparoscopia (histerectomia, ooforectomia, salpingectomia, excisão de endometriose)
UrológicaCistoscopia (biópsia, TURBT, laser de cálculo), ureteroscopia (cálculo, estenose), nefrolitotomia percutânea (PCNL), procedimentos de próstata (HoLEP, TURP)
Otorrinolaringologia (ORL)Endoscopia nasal (cirurgia de seios, polipectomia, ressecção de tumor), laringoscopia (cirurgia de cordas vocais), broncoscopia, dilatação esofágica
Geral / GIEGD, colonoscopia, CPRE, EUS, colocação de PEG, miotomia endoscópica peroral (POEM)
OrtopédicaArtroscopia (joelho, ombro, quadril, tornozelo) — endoscópio rígido
NeurocirurgiaNeuroendoscopia (ventriculostomia, biópsia de tumor, fenestração de cisto)

Características Técnicas

  • Alta definição (4K), imagem de banda estreita (NBI), autofluorescência, microscopia confocal.
  • Pontos articulados, rigidez variável, acessórios terapêuticos (alças, facas, pinças, agulhas, dispositivos de energia).
  • Rígido (laparoscópios, artroscópios, histeroscópios) vs. Flexível (gastroscópios, colonoscópios, broncoscópios, ureteroscópios).

A endoscopia revolucionou a cirurgia ao reduzir trauma, dor, tempo de recuperação e complicações, melhorando visualização e precisão.