Mastectomia: Tipos, Processo Cirúrgico, Recuperação e Opções de Reconstrução

Tipos de Mastectomia

• Total (simples): Seio inteiro, mamilo, aréola removidos.
• Preservação de pele: Tecido mamário removido; envelope de pele preservado para reconstrução.
• Preservação do mamilo: Tecido mamário removido; complexo mamilo-aréola preservado (se oncologicamente seguro).
• Radical modificada: Seio + dissecção de linfonodos axilares.
• Lumpectomia (mastectomia parcial): Tumor + margem apenas; conservação mamária.

Processo Cirúrgico

1. Pré-operatório: Avaliação, imagem, marcação cirúrgica, acesso IV, antibióticos.
2. Anestesia: Geral.
3. Incisão: Conforme abordagem planejada (dependente do tipo).
4. Remoção de tecido: Conforme tipo; biópsia de linfonodo sentinela frequentemente incluída.
5. Reconstrução (opcional): Imediata (implantes, retalhos autólogos) ou tardia.
6. Fechamento: Drenos colocados; fechamento em camadas.

Recuperação

• Internação hospitalar: 1–3 dias (mais longa com reconstrução)
• Drenos: 1–3 semanas
• Restrições de atividade: 4–6 semanas
• Acompanhamento: Revisão de patologia, planejamento de terapia adjuvante (radiação, quimioterapia, endócrina)

Uma equipe multidisciplinar (cirurgião de mama, oncologista, cirurgião plástico, navegadora de enfermagem) coordena o cuidado abrangente.