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Calcificação Vascular do Joelho: Causas, Sintomas e Tratamento
Calcificação vascular do joelho refere-se ao depósito de cálcio nas artérias geniculares, frequentemente parte da calcificação arterial medial sistêmica (esclerose de Mönckeberg) ou aterosclerose.
Fatores de Risco
- Idade, diabetes, DRC/DRT, hipertensão, hiperlipidemia, tabagismo, obesidade.
- Medicações: quelantes de fosfato à base de cálcio, análogos da vitamina D, varfarina (controverso).
Sintomas
- Dor no joelho tipo claudicação ao caminhar/subir escadas
- Rigidez, inchaço, sensação de frio, alterações cutâneas
- Fraqueza, formigamento/dormência (comprometimento neurovascular)
Diagnóstico
- Raio-X (calcificação linear/trabecular)
- Ultrassom/Doppler (avaliação do fluxo)
- Angiotomografia ou angiorressonância (padrão-ouro)
Tratamento
- Controle de fatores de risco: PA, lipídios, glicose, cessação tabágica.
- Medicamentos: estatinas, possivelmente quelantes de fosfato não à base de cálcio (DRC).
- Endovascular: angioplastia ± stent para estenose sintomática.
- Cirúrgico: bypass para isquemia de membro crítico (raro isolado ao joelho).
Freqüentemente reflete doença vascular sistêmica. A redução abrangente do risco cardiovascular é fundamental.