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Duração da Cirurgia de Revisão de Joelho: O Que Esperar
A cirurgia de revisão de joelho geralmente leva 2 a 4 horas, mais do que uma TKR primária (geralmente 1–2 horas).
Fatores que Aumentam a Duração
- Perda óssea extensa que requer reconstrução (aumentos, cones, enxertos estruturais alógenos)
- Remoção de cimento de implantes anteriores (trabalhoso)
- Extração complexa de componentes (hastes bem fixas, partes modulares)
- Desafios de equilíbrio de tecidos moles/ligamentos
- Manejo de infecção (desbridamento, colocação de espaçador)
- Necessidade de implantes personalizados ou altamente constrangidos
- Fatores do paciente: obesidade, rigidez, cirurgias prévias, comorbidades médicas
Revisões em Estágios para Infecção
Para substituições infectadas, uma abordagem em dois estágios é comum:
- Estágio 1: Remoção do implante, colocação de espaçador antibiótico, antibióticos IV (6+ semanas).
- Estágio 2: Remoção do espaçador, inserção de novo implante.
Cada estágio leva 2–3+ horas.
Discussão Pré-operatória
Seu cirurgião deve fornecer uma estimativa de tempo personalizada com base em imagens, registros prévios e abordagem planejada. Pergunte sobre perda de sangue esperada, risco de transfusão e necessidades de UTI/unidade de passo.
Tempo de anestesia mais longo aumenta certos riscos, mas cirurgiões de revisão experientes e técnicas modernas os mitigam.