Complicações da Insuficiência peridural durante Cirurgia do Joelho

Fornecer uma injeção epidural para a área da coluna vertebral pode permitir que um paciente permaneça acordado durante uma cirurgia no joelho . Sentindo dor devido à anestesia não funciona - problemas de administração , devido , no entanto, não deve ser uma das complicações da cirurgia . A anestesia epidural

anestesia epidural é uma anestesia injectado colocada dentro do corpo através da área da coluna vertebral da parte de trás . É comumente utilizada em cirurgias que envolvem o parto , os quadris e as pernas (incluindo joelhos) . Quando administrado corretamente e quando não há complicações , uma epidural permite que o paciente permanecer acordado durante o procedimento, mas não sente dor.

Uma agulha é inserida na área da coluna vertebral durante uma epidural, permitindo a inserção de um cateter para a área alvo da parte inferior das costas antes da agulha é então removido . O cateter pode então ser usado para fornecer medicação para dor , conforme necessário , durante toda a cirurgia , em vez de injeções de ter que ser administrado repetidamente.
Epidural e Cirurgia do Joelho

Alguns cirurgiões optar por usar uma anestesia epidural para adormecer a área inferior do corpo do paciente , em preparação para uma cirurgia no joelho . O uso de uma epidural não é sem complicações , no entanto, de acordo com o Dr. Leon Visser , do Departamento de Anestesiologia da Universidade de Michigan Medical Center. Essas complicações podem incluir a falha do bloqueio peridural
Complicação : . Falha da Epidural

O bloqueio peridural pode deixar de entregar o alívio da dor durante a cirurgia necessária para várias razões , de acordo com o Dr. Visser . A inexperiência do indivíduo que administra a epidural é a única razão mais importante para a falha .

Além disso , há uma certa quantidade de resistência quando a agulha é inserida no espaço epidural . Uma vez que a agulha alcança o espaço epidural , no entanto, a resistência é reduzida . A falsa redução da resistência pode ocorrer , no entanto , levando à inserção de cateter fora do espaço epidural , o que resultaria na epidural não sendo entregue para a área de nervo a ser amortecido .
Parcial Complicação Failure

segmentar espaçamento , uma falha parcial da epidural, é acreditado para ser o resultado de diferenças anatômicas entre o espaço epidural dos indivíduos. Isso resulta na epidural não atingindo todas as terminações nervosas que deveriam ter sido amortecidas pela anestesia antes do processo cirúrgico , de acordo com Dr. Visser .

Alguns nervos , então , não são afetados pela dor durante o cirurgia no joelho, mas outros são , resultando em dor para o paciente ea probabilidade de que outras medidas de redução de dor precisam ser realizadas para concluir a cirurgia bem sucedida.
bloqueio unilateral

Quando o espaço epidural é septadas (um lado separado do outro ) , o efeito da epidural pode ser bloqueada , por um lado . Se não detectado antes da cirurgia , isso pode resultar em dor durante a cirurgia de um lado do joelho do paciente . Às vezes, ter a volta do paciente para deitar de um lado durante a cirurgia pode ajudar a espalhar a medicação para a dor para áreas necessárias , de acordo com Dr. Visser .