Lesão Medular: Tipos, Sintomas, Complicações e Reabilitação

Os efeitos da lesão medular (LM) dependem do nível (cervical, torácico, lombar, sacral) e da completude (completa vs. incompleta).

Principais Consequências

• Motor: paralisia (tetraplegia/quadriplegia se cervical; paraplegia se torácica/lombar).
• Sensorial: perda de tato, temperatura, dor, propriocepção abaixo do nível da lesão.
• Reflexos: hiperreflexia/espasticidade (neurônio motor superior) ou arreflexia (neurônio motor inferior).
• Autonômico: choque neurogênico (cervical), hipotensão ortostática, termorregulação prejudicada, disfunção bexiga/intestino/sexual.
• Dor: neuropática (em/abaixo do nível), musculoesquelética (sobreuso), visceral.
• Psicológica: depressão, ansiedade, TEPT — prevalência de 20–40%.

Reabilitação

Multidisciplinar: fisiatria, F/T/O, urologia, psicologia, aconselhamento vocacional. Objetivos: maximizar independência, prevenir complicações (lesões por pressão, TVP, contraturas), reintegração comunitária. Terapias emergentes: estimulação epidural, exosqueletos, ensaios de neuroregeneração.