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Infecções Ósseas Após Substituição do Quadril

Risco de Infecção Óssea

Infecção óssea (osteomielite) pode ocorrer por lesão, bacteremia (bactérias na corrente sanguínea), cirurgias ortopédicas (substituição do quadril) ou uso de dispositivos ortopédicos (próteses). Cirurgias e uso de próteses aumentam esse risco, segundo o PDR Health.

Sintomas de Infecção

A infecção pode ocorrer durante ou após a cirurgia. Sintomas variam desde febre — o sinal mais precoce — até inchaço, vermelhidão e dor óssea. Movimentar o osso pode ser doloroso e haver sensibilidade. Também podem ocorrer falta de energia, vômitos ou calafrios.

Diagnóstico: Exames de Sangue

Dois exames de sangue ajudam no diagnóstico de osteomielite: contagem de leucócitos (WBC) e velocidade de hemossedimentação (VHS ou ESR). O teste de proteína C-reativa também ajuda a identificar inflamação corporal que pode indicar infecção óssea. Níveis elevados nestes exames sugerem infecção.

Diagnóstico: Imagem

Radiografias são geralmente o primeiro exame de imagem para diagnosticar osteomielite, mas só detectam infecção após várias semanas. Ressonância magnética não tem essa limitação e diferencia infecção óssea de tumores e tecido necrótico, mas é mais custosa. Outros exames (tomografia, cintilografia) podem ser usados, mas resultados nem sempre superam a ressonância e podem exigir injeção de material radioativo.

Bactérias e Tratamento

Confirmada a infecção óssea, é necessário identificar a bactéria responsável para tratamento adequado. Além de amostras de sangue, podem ser coletados osso, tecido ósseo, líquido articular ou pus para cultura.

Tratamento

Antibióticos por via intravenosa ou injetável são o tratamento inicial padrão. Hospitalização é frequentemente necessária. Se a infecção óssea for grave e não responder a altas doses de antibióticos, cirurgia pode ser necessária para remover o osso infectado e substituí-lo por outro dispositivo ortopédico.