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Frenectomia (Labial e Lingual): Técnicas, Riscos e Pós-Operatório
Frenectomia remove/posiciona freio labial (entre lábio e gengiva) ou lingual (língua assoalho bucal) quando causam diastema, retração gengival, anquiloglossia (língua presa), interferência fonação/deglutição.
Técnicas
| Aspecto | Laser (Diodo/Er:YAG/CO2) | Bisturi (Convencional) |
| Tempo cirúrgico | Curto (minutos) | Mais longo |
| Sangramento | Mínimo (coagulação simultânea) | Significativo (necessita hemostasia/sutura) |
| Sutura | Geralmente desnecessária | Obrigatória (pontos) |
| Cicatrização | Mais rápida, menos edema | Mais lenta, mais edema |
| Anestesia | Tópica/infiltrativa (adulto cooperativo) | Infiltrativa ± sedação |
| Custo | Maior (equipamento) | Menor |
Riscos Comuns a Ambas
- Sangramento, infecção, edema, dor.
- Lesão de ducto submandibular / glândulas salivares menores (raro, técnica).
- Recidiva (reanexação fibrosa) — mais comum em frenectomia lingual simples.
- Cicatriz hipertrófica/quelóide (predisposição individual).
Riscos Específicos do Laser
- Paciente deve ficar imóvel (risco ocular → óculos proteção obrigatórios).
- Criança: sedação/GA quase sempre necessária.
- Reação à anestesia (se usada).
- Dano térmico adjacente se parâmetros inadequados.
Riscos Específicos do Bisturi + Sutura
- Deiscência de pontos (emergência).
- Infecção de ferida aberta.
- Cicatriz mais visível.
- Tempo de consulta maior.
Pós-Op Essencial
- Exercícios de língua/lábio (conforme fonoaudiólogo) para evitar reanexação.
- Higiene suave, analgésicos, gelo externo.
- Retorno 7-10 dias.