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Sinais Vitais e Cirurgia Periodontal: Monitoramento e Riscos

Gengivite e periodontite não tratadas levam à perda dentária. Cirurgia periodontal (acesso, retalho, enxertos) exige monitoramento contínuo de sinais vitais.

Perigos da Periodontite

• Inflamação crônica → resposta imune destrói osso alveolar e ligamento periodontal.
• Bolsas periodontais acumulam biofilme → ciclo vicioso.
• Sem intervenção: mobilidade → exodontia.

Quatro Formas Clínicas

Tipo	Características
Crônica	Mais comum. Higiene deficiente. Progressão lenta. Qualquer idade.
Agressiva	Rápida destruição óssea/tecidual. Pacientes jovens, às vezes sistemicamente saudáveis.
Necrosante	Necrose de gengiva, ligamento, osso alveolar. Imunossuprimidos, desnutridos, estresse agudo.
Sistêmica	Associada a cardiopatias, HIV, diabetes, doenças respiratórias.

Monitoramento Intraoperatório

• Sinais vitais contínuos: frequência cardíaca, pressão arterial não invasiva, saturação de O2 (SpO2), frequência respiratória, capnografia (se sedação profunda/geral).
• Anestesia: sedação consciente (midazolam + opioide) ou geral (intubação nasotraqueal) — escolha baseada em extensão, ansiedade, comorbidades.
• Conforto e estresse: ansiedade eleva FC/PA → risco cardiovascular. Sedação adequada é segurança.

Conclusão

Cirurgia periodontal é segura quando realizada por periodontista/cirurgião bucomaxilofacial em ambiente monitorado, com equipe de anestesia treinada.