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Fatos sobre Cirurgia Bariátrica

Qualificação

• ≥ 45 kg acima do peso ideal ou IMC ≥ 40.
• IMC 35-39,9 + comorbidade por obesidade.
• Avaliação de saúde completa obrigatória.

Procedimentos Restritivos

Banda gástrica e gastrectomia vertical (sleeve). Bolsa gástrica pequena → saciedade precoce, impede hiperfagia.

Procedimentos Disabsortivos

Raros, geralmente combinados. Desvio de parte do intestino delgado → menos calorias absorvidas.

Procedimentos Combinados

Bypass gástrico (Roux-en-Y) e derivação biliopancreática com duodenal switch: restrição + má-absorção.

Riscos

• Dor, sangramento, infecção, infarto, AVC, lesão de órgãos, embolia pulmonar, hérnia, dor torácica, pneumotórax, problemas digestivos, cardiomegalia, cálculos biliares, náusea, obstrução de estoma, vazamento, dumping, desnutrição, morte.
• Mortalidade: banda gástrica 0,1%; bypass gástrico 0,5%.

Benefícios

• Remissão de diabetes tipo 2, doença cardíaca, hipertensão (muitas vezes em dias, suspendendo medicações).
• Menor risco de certos cânceres.
• Melhor mobilidade, energia, autoestima.

Dieta Pós-Operatória

Estômago muito menor → porções mínimas. Priorizar nutrientes e proteína. Hidratação rigorosa + suplementação vitamínica diária (alimentação sozinha não cobre necessidades).