O tabagismo entrega monóxido de carbono (CO), nicotina e mais de 7.000 produtos químicos, causando hipoxia sistêmica e toxicidade tecidual direta.
O CO se liga à hemoglobina, reduzindo a capacidade de transporte de oxigênio. A disfunção endotelial acelera a aterosclerose e trombose, levando a IAM, AVC e doença arterial periférica.
Destruição de cílios, hipersecreção de muco e ruptura septal alveolar causam DPOC, enfisema, bronquite crônica e infecções recorrentes.
Vasoconstrição induzida por nicotina e ativação plaquetária causam isquemia periférica, fenômeno de Raynaud e cicatrização prejudicada de feridas.
Hipoxia crônica e estresse oxidativo contribuem para declínio cognitivo, risco de AVC e ligações neurodegenerativas (exemplo: Alzheimer).
Atividade diminuída de osteoblastos e atividade aumentada de osteoclastos levam a osteoporose e risco de fratura; catabolismo muscular contribui para sarcopenia.
Benefícios da cessação: CO desaparece em 12 horas; função endotelial melhora em semanas; progressão da DPOC diminui; risco de câncer declina ao longo dos anos. Nunca é tarde demais para parar.