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Informações de Saúde Protegidas (PHI): Regras de Divulgação sob HIPAA
PHI = Informações de saúde individualmente identificáveis mantidas / transmitidas por entidades cobertas (provedores, planos, clearinghouses) ou associados comerciais.
Divulgações Permitidas (Sem Autorização Necessária)
- Tratamento: Compartilhamento com outros provedores para coordenação de cuidados.
- Pagamento: Faturamento de seguradoras, processamento de reclamações, verificação de elegibilidade.
- Operações de Saúde: Melhoria de qualidade, treinamento, credenciamento, conformidade.
- Saúde Pública: Notificação de doenças, estatísticas vitais, eventos adversos da FDA.
- Aplicação da Lei: Ordens judiciais, mandados, identificação de suspeitos / vítimas (limitado).
- Abuso / Negligência: Relatório obrigatório (criança, idoso, adulto vulnerável).
- Coroners / M.E., Doação de Órgãos, Pesquisa (isenta pelo IRB), Acidente de Trabalho.
Divulgações que Requerem Autorização do Paciente
- A maioria dos usos não relacionados a tratamento / pagamento / operações (marketing, pesquisa, seguro de vida, empregadores).
- Notas de psicoterapia (proteção especial).
- Venda de PHI.
Direitos do Paciente
- Acesso e cópia de próprios registros (30 dias, uma extensão de 30 dias).
- Solicitar emenda.
- Contabilidade de divulgações (6 anos).
- Solicitação de restrição (não obrigatório concordar, exceto se autofaturado integralmente).
- Comunicações confidenciais (endereço / telefone alternativo).
- Reclamação ao OCR (HHS).
Padrão de Mínimo Necessário
Entidades cobertas devem limitar o PHI ao mínimo necessário para o propósito pretendido (exceto tratamento, acesso do paciente, exigido pelo HIPAA).
Notificação de Violação de Dados
- Vazamento de PHI não protegido → notificar indivíduos, HHS, mídia (se >500 afetados em estado / jurisdição) dentro de 60 dias.