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Exames Físicos Escolares e Vacinação de Adolescentes: O Que Esperar e Imunizações Necessárias
Exames físicos escolares (visitas de bem-estar adolescente) e imunizações protegem a saúde individual e da comunidade. Os requisitos variam por estado e distrito.
Componentes do Exame Físico
- História: Psicossocial (HEADSS: Casa, Educação, Atividades, Drogas, Sexualidade, Suicídio/Depressão), médica, familiar, medicamentos.
- Sinais vitais: PA, FC, IMC, triagem de visão/audição.
- Exame: Crescimento/estágio puberal (Tanner), pele, HEENT, cardíaco, pulmões, abdômen, musculoesquelético, neurológico.
- Exames laboratoriais seletivos: Hb/Hct, lipídios (idades 9–11 e 17–21), IST (se sexualmente ativo), TB (baseado em risco), depressão (PHQ-9).
- Orientação antecipada: Nutrição, atividade, sono, tempo de tela, segurança, uso de substâncias, saúde sexual, saúde mental.
Vacinas Comumente Exigidas (Calendário CDC/ACIP)
| Vacina | Doses/Momento | Doenças Prevenidas |
| Tdap | 1 dose aos 11–12 anos | Tétano, difteria, coqueluche |
| MenACWY | 11–12 anos + reforço aos 16 anos | Meningococo A, C, W, Y |
| HPV | 2 doses (9–14 anos) ou 3 doses (15+) | Cânceres por HPV, verrugas genitais |
| Influenza | Anual | Gripe sazonal |
| COVID-19 | Conforme orientação atual do CDC | SARS-CoV-2 |
| Recuperação | MMR, Varicela, HepB, HepA, Poliomielite, IPV | Se incompleta |
Documentação e Isenções
- Escolas exigem registros de imunização ou isenção válida (médica, religiosa, filosófica—varia por estado).
- Estudantes isentos podem ser excluídos durante surtos.
Preparando para a Visita
- Leve registros de vacinas, lista de medicamentos, cartão de seguro.
- Complete questionários pré-visita (geralmente eletrônicos).
- Discuta preocupações em particular com o clínico (leis de confidencialidade variam por estado para menores).
Visitas de bem-estar anuais continuam até a faculdade. Elas estabelecem um lar médico e detectam problemas precocemente.