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Benefícios do Medicaid para Idosos

Benefícios do Medicaid para Idosos

O Medicaid está disponível para idosos nos Estados Unidos se atenderem a requisitos de baixa renda e outros critérios de elegibilidade conforme leis federais e estaduais. Idosos que desejam benefícios devem ser cidadãos americanos ou imigrantes legais e atender a certos requisitos financeiros e de saúde. O Medicaid não paga dinheiro diretamente aos idosos, mas aos seus provedores de saúde. Cada estado administra seu próprio programa e determina a elegibilidade de vários serviços de saúde, definindo-os amplamente como cuidados agudos e de longo prazo.

Categorias de Benefícios

Serviços Institucionais e Clínicos

Cobrem variedade de procedimentos médicos para idosos. Incluem serviços de internação e ambulatórios em hospitais, clínicas e centros de reabilitação.

Serviços de Profissionais

Sob esta categoria, cobertura inclui serviços médicos para certos tipos de profissionais, dependendo do estado. Pode incluir médicos, dentistas, quiropraxistas, optometristas, podólogos e psicólogos.

Serviços de Fisioterapia

Fisioterapia, terapia ocupacional e serviços para distúrbios de fala, audição e linguagem são cobertos em muitos estados sob provisões do Medicaid. Todos os serviços devem ser pré-aprovados.

Produtos e Equipamentos Médicos

Produtos e dispositivos relacionados à saúde como dentaduras, óculos, aparelhos auditivos, equipamentos e suprimentos médicos essenciais, itens protéticos e ortopédicos, e equipamentos maiores como cadeira de rodas ou cadeira motorizada podem ser cobertos. Além disso, necessidades pessoais como materiais para teste de diabetes e auxiliares para incontinência frequentemente são cobertos ou fornecidos diretamente por provedor Medicaid.

Serviços de Transporte

Serviços de ambulância e transporte médico não emergencial, como táxis para consultas médicas, podem ser cobertos, dependendo do estado.

Outros Serviços Relacionados à Saúde

Triagem diagnóstica e serviços preventivos como exames de "Mulher Saudável" e rastreamento de câncer de próstata em homens geralmente são cobertos. Check-ups preventivos regulares também são cobertos pelo menos uma vez por ano. Além disso, serviços de laboratório e raio-X fora de hospital ou consultório geralmente são cobertos. Idosos no Medicaid podem precisar ir a laboratório aprovado pelo Medicaid.

Cuidados de Longo Prazo

Provisão de cuidados de longo prazo aprovada pelo Medicaid em cada estado pode incluir cuidados baseados na comunidade, saúde domiciliar e enfermagem domiciliar, enfermeiros de plantão particular e cuidados paliativos. Despesas de cuidados institucionais aprovadas incluem hospitalização, cuidados paliativos, moradia assistida ou casa de repouso e serviços psiquiátricos de internação.

Benefícios de Farmácia

Cobertura de medicamentos prescritos geralmente cobre suprimento de 30 dias de genérico sempre que possível. Medicamentos de marca podem estar sujeitos a copagamento pelo idoso registrado no Medicaid. Aprovação prévia do medicamento geralmente é necessária antes da dispensação.