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O EMR exigências federais de Médicos

Em 2004 , o governo Bush lançou um plano ousado para garantir a profissão médica, como um todo, completamente converte em registos de saúde electrónicos (RSE) . Este plano foi aprovada em lei na área de Tecnologia de Informação em Saúde para a Saúde Económico e Clínica ( HITECH ) Act disposições da Lei de Recuperação e Reinvestimento (ARRA) de 2009. HITECH oferece aos profissionais médicos com dezenas de milhares de dólares em incentivos financeiros para participar de partida em 2011. Participar Profissionais Médicos

as regras para a Lei HITECH estão espalhados por Título 42 CFR § § 412, 413, 422 e 495, e Título 45 CFR § 170 . As regras para os pagamentos de incentivos se aplicam aos profissionais elegíveis (EPS) , hospitais elegíveis e hospitais de acesso crítico ( CAHS ) que participam de programas Medicare e Medicaid e " significativamente usar " tecnologia de informação em saúde (HIT) , sob a direção do novo órgão do Coordenador Nacional ( ONC ) para HIT .

a lei define EPs em dois conjuntos diferentes de instâncias . Se o EP participa de Medicare, o EP será um médico legalmente , licenciado , não baseada em hospital que tem ou um médico de medicina , doutor em medicina dentária , doutor em cirurgia dental, médico de medicina podiatric , doutor em optometria ou um doutor em medicina quiroprática . Se o EP participa Medicaid, o EP vai ser um médico , como descrito anteriormente ou um médico assistente , ou o EP será uma enfermeira parteira certificada ou uma enfermeira que pratica em um centro de saúde federal qualificado ( FQHC ) ou a saúde rural clínica ( RHC ) .
uso significativo

ONC certifica a HIT o uso significativo da EP usando EHR . Esta certificação é feita em três fases : Fase 1 critérios centrais has15 objetivos fundamentais obrigatórios que devem ser cumpridas ; Fase 1 menu define critérios com 10 objectivos voluntários, dos quais cinco devem ser cumpridas ; e Estágio 2 com um objetivo obrigatório que deve ser cumprido.

Uma vez que o ONC certifica que uma Medicare EP é compatível , que o PE pode receber até US $ 44.000 em pagamentos de incentivos . Uma vez que a ONC certifica que um Medicaid EP é compatível , que o PE pode receber até 63.750 dólares em pagamentos de incentivo.
Critérios centrais

Os 15 objetivos fundamentais obrigatórios que devem ser cumpridos , no total são: sistema computadorizado de provedor ( prescrição eletrônica ) de uso de ordens de medicação para EPs que escrever mais de 100 prescrições por ano ; droga-droga e droga -alérgicos interação implementação cheque; manutenção de uma lista de problemas de diagnósticos atuais e ativos , que é mantido up- to-date ; geração e transmissão de receitas permitidas por via electrónica ( eRx ) para EPs que escrever mais de 100 prescrições por ano ; manutenção de uma lista de medicamentos ativa; manutenção de uma lista de alergia medicação ativa ; recordation do demográfica de cada paciente pelo idioma preferido , sexo, raça , etnia e data de nascimento; recordation e gráficos em gráficos de crescimento de alterações de sinais vitais para pacientes entre dois e 20 anos de idade na altura, peso , pressão arterial e índice de massa corporal (IMC) ; recordation de tabagismo de pacientes com mais de 12 anos; relatórios de medidas de qualidade clínicos ambulatoriais para os Centros de Medicaid e Medicare Services (CMS) ; implementação de pelo menos uma regra de apoio à decisão clínica relativa ao longo capacidade de controlar o seu cumprimento; proporcionando a qualquer paciente , a pedido, uma cópia eletrônica de suas informações de saúde (incluindo os resultados de diagnóstico de teste, lista de problemas , listas de medicamentos , alergias medicamentosas ) ; proporcionar a todos os pacientes com resumos clínicos durante cada visita ao consultório ; troca eletrônica de informações clínicas chave com outros prestadores de cuidados de saúde; . ea proteção dos EHRs
Outros Critérios

critérios definidos menu incluem: realização de um controlo de drogas formulário ; incorporação dos resultados de laboratório -teste clínicos em EHRs ; geração de listas de pacientes por condições específicas a serem utilizadas para a melhoria da qualidade, redução das disparidades , de pesquisa ou de extensão ; enviar lembretes para o paciente para os cuidados preventivos /acompanhamento para pacientes com menos de cinco anos de idade e 65 anos de idade ou mais ; oferecer aos pacientes o acesso electrónico atempada aos seus EHRs ; uso de certificado de HIT para identificar e sugerir recursos educativos específicos do paciente ; realização de reconciliação medicação com novos pacientes ; prestação de outros prestadores de cuidados de saúde com registro de cuidados de resumo quando encaminhamento dos pacientes ; apresentação de dados eletrônicos para registros de imunização ou sistemas de informação de imunização ; e apresentação de dados de vigilância sindrômica eletrônicas para órgãos de saúde pública.

A Fase 2 é critério para EPs que escrever mais de 100 receitas anualmente usar CPOE para ordens de medicação.