Um flash na visão indica que o cérebro interpretou uma estimulação imprópria da retina ou do nervo óptico como luz. A sensação real varia de pessoa para pessoa: alguns veem um arco de luz, outros comparam a uma lâmpada acendendo e apagando rapidamente. Os flashes podem resultar de uma ampla gama de causas, desde movimentos oculares súbitos até condições graves como danos na retina.
Se o flash ocorre apenas num olho, pode ser devido a uma ruptura ou descolamento da retina — caso em que deve agendar um exame o mais rápido possível. Embora incomuns, são a causa mais grave de flashes ou riscos de luz na visão e devem ser descartados imediatamente. Se não tratados, podem resultar em perda significativa de visão no olho afetado. Rupturas podem requerer apenas tratamento a laser, mas o descolamento requer cirurgia.
Uma causa mais provável de flashes momentâneos é o descolamento do vítreo, especialmente se for míope, tiver tido inflamação ocular ou cirurgia de catarata. Histórico familiar de descolamento de retina também aumenta a probabilidade. Ocorre quando o gel interno transparente do olho engrossa ou encolhe, separando-se da retina. Não requer tratamento e é comum no envelhecimento. No entanto, pacientes com descolamento do vítreo devem vigiar sinais de rupturas na retina.
Enxaquecas são outra causa comum de flashes, resultando da redução do fluxo sanguíneo ao cérebro. Caracterizam-se pela constrição das artérias cerebrais, seguida de dilatação. Essas mudanças causam frequentemente distúrbios sensoriais, como flashes de luz, que podem ou não ser seguidos de dor de cabeça. Estes flashes tendem a durar mais que os do descolamento do vítreo — frequentemente 10 a 20 minutos — e podem ter formas e cores reconhecíveis.
Pancadas na cabeça podem causar flashes, seja por ruptura da retina ou por estimulação acidental do lobo occipital do cérebro. Mudanças no fluxo sanguíneo por movimentos súbitos também podem causá-los. Em alguns pacientes, flashes estão ligados a condições oculares como oclusão da artéria retiniana e glaucoma, e noutros casos podem indicar hipertensão, diabetes e potencialmente esclerose múltipla.
Importante: Se experienciar flashes súbitos, especialmente acompanhados de perda de visão lateral ou "cortina" sobre o campo visual, procure atendimento oftalmológico de urgência.