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Bactérias Proteus: Espécies, Infecções, Resistência a Antibióticos e Prevenção

Espécies de Proteus (principalmente P. mirabilis e P. vulgaris) são bacilos Gram-negativos, móveis e urease-positivos. São patógenos oportunistas comumente encontrados no trato gastrointestinal e no ambiente.

Infecções Comuns

  • Infecções do trato urinário (especialmente associadas a cateter; produção de urease → urina alcalina → cálculos de estruvita).
  • Infecções de feridas e queimaduras.
  • Bacteremia/sepse (geralmente de fonte urinária).
  • Raras: pneumonia, meningite, endocardite.

Perfil de Resistência

  • Resistência intrínseca a tetraciclinas, nitrofurantoína e colistina (algumas cepas).
  • Produção frequente de ESBL (β-lactamase de amplo espectro) → resistência a penicilinas e cefalosporinas.
  • Freqüentemente suscetíveis a carbapenemas, aminoglicosídeos, fluoroquinolonas e TMP-SMX (variável).

Prevenção

  • Limitar o uso de cateter urinário; inserção e manutenção assépticas.
  • Higiene das mãos, precauções de contato para pacientes colonizados/infectados.
  • Boas práticas de uso de antimicrobianos para conter o surgimento de resistência.