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Bactérias Proteus: Espécies, Infecções, Resistência a Antibióticos e Prevenção
Espécies de Proteus (principalmente P. mirabilis e P. vulgaris) são bacilos Gram-negativos, móveis e urease-positivos. São patógenos oportunistas comumente encontrados no trato gastrointestinal e no ambiente.
Infecções Comuns
- Infecções do trato urinário (especialmente associadas a cateter; produção de urease → urina alcalina → cálculos de estruvita).
- Infecções de feridas e queimaduras.
- Bacteremia/sepse (geralmente de fonte urinária).
- Raras: pneumonia, meningite, endocardite.
Perfil de Resistência
- Resistência intrínseca a tetraciclinas, nitrofurantoína e colistina (algumas cepas).
- Produção frequente de ESBL (β-lactamase de amplo espectro) → resistência a penicilinas e cefalosporinas.
Freqüentemente suscetíveis a carbapenemas, aminoglicosídeos, fluoroquinolonas e TMP-SMX (variável). |
Prevenção
- Limitar o uso de cateter urinário; inserção e manutenção assépticas.
- Higiene das mãos, precauções de contato para pacientes colonizados/infectados.
- Boas práticas de uso de antimicrobianos para conter o surgimento de resistência.